控制餐后血糖可通过调整饮食结构、规律运动、监测血糖、合理用药、保持良好作息等方式实现。餐后血糖升高可能与饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、药物使用不规范、作息紊乱等因素有关。
1、调整饮食结构
选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包等粗粮，搭配优质蛋白如鱼类、鸡胸肉和豆制品。每餐蔬菜占比超过一半，优先选择西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜。避免精制糖和深加工食品，水果选择苹果、梨等低糖品种并控制摄入量。采用少量多餐原则，将三餐分为五到六次进食，减少单次碳水化合物负荷。
2、规律运动
餐后30-60分钟进行有氧运动如快走、游泳或骑自行车，持续20-30分钟可有效促进葡萄糖利用。抗阻训练每周2-3次，通过增加肌肉量改善胰岛素敏感性。避免久坐，每小时起身活动3-5分钟。运动强度以微微出汗为宜，糖尿病患者需防范低血糖，随身携带糖果应急。
3、监测血糖
使用血糖仪定期检测餐后2小时血糖值，建立血糖变化曲线。记录饮食内容与血糖对应关系，识别敏感食物。动态血糖监测设备可提供连续血糖图谱，发现隐匿性高血糖。监测数据有助于医生调整治疗方案，患者也能直观了解自身代谢状况。
4、合理用药
二甲双胍片可改善胰岛素抵抗，阿卡波糖片能延缓碳水化合物吸收，格列美脲片促进胰岛素分泌。注射类药物如门冬胰岛素30注射液可针对性控制餐后血糖。药物需严格遵医嘱定时定量服用，不可自行增减。注意观察药物不良反应，定期复查肝肾功能。
5、保持良好作息
保证7-8小时高质量睡眠，睡眠不足会加重胰岛素抵抗。建立固定作息时间表，避免昼夜节律紊乱。通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，长期紧张会升高皮质醇水平。戒烟限酒，烟草中的尼古丁和过量酒精都会干扰糖代谢。维持适宜体重，腹部肥胖者需重点减脂。
控制餐后血糖需要综合管理，除上述措施外还需定期复查糖化血红蛋白。注意足部护理预防糖尿病足，每日检查有无破损。外出携带糖尿病识别卡，防范突发低血糖。学习糖尿病知识，参加患者教育课程。与营养师合作制定个性化食谱，长期坚持健康生活方式才能稳定血糖水平。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
