不孕不育的检查项目主要包括精液分析、激素检测、输卵管造影、宫腔镜检查以及超声监测排卵等。不孕不育可能对患者的心理健康、家庭关系和社会功能造成负面影响。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，采集后1小时内送检。该检查无创且费用较低，但可能因取样不规范或实验室误差影响准确性。
2、激素检测
激素检测通过血液检查评估生殖内分泌功能，女性需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等，男性需检测睾酮、促性腺激素等。激素异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰或下丘脑-垂体病变。检查需在月经特定周期或晨间空腹进行，部分激素存在生理性波动需重复检测。
3、输卵管造影
输卵管造影通过X线透视观察输卵管通畅度，将造影剂经宫颈注入宫腔后拍摄影像。可诊断输卵管阻塞、积水或盆腔粘连，检查时可能出现轻微腹痛或造影剂过敏。需在月经干净后3-7天进行，检查后需避孕1个月。该检查兼具诊断和治疗作用，但存在辐射暴露风险。
4、宫腔镜检查
宫腔镜检查通过内窥镜直接观察宫腔形态，可发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或宫腔粘连等病变。检查需在麻醉下进行，可能引起子宫穿孔或感染等并发症。术前需排除急性炎症，术后需抗感染治疗。该检查能同时进行活检或手术治疗，但费用较高且为侵入性操作。
5、超声监测排卵
超声监测通过连续阴道超声观察卵泡发育情况，评估排卵功能及子宫内膜厚度。可诊断无排卵、黄素化未破裂卵泡综合征等疾病。需在月经周期第10天开始每1-3天检查一次，直至确认排卵。该方法无辐射且可重复进行，但频繁检查可能增加患者心理压力。
长期不孕不育可能导致焦虑抑郁等心理问题，建议夫妻共同参与诊疗过程，保持规律作息和均衡饮食，避免过度劳累。女性可适量补充叶酸和维生素E，男性应避免高温环境和吸烟饮酒。若检查发现器质性病变，需遵医嘱进行药物或手术治疗，必要时考虑辅助生殖技术。定期进行心理疏导和婚姻咨询有助于缓解压力，提高治疗配合度。
编辑：boheyiliao 来源：产科
