肩周炎手臂疼可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。
1、热敷
使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。
2、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。严重者可局部注射复方倍他米松注射液或利多卡因注射液进行封闭治疗。用药期间需监测胃肠反应。
3、物理治疗
采用超声波、冲击波、中频电疗等物理疗法。超声波能促进组织修复，冲击波可松解粘连，中频电疗有助于缓解疼痛。一般需10-15次为一个疗程，治疗期间需配合功能锻炼。
4、功能锻炼
进行爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等康复训练。爬墙运动时面对墙壁手指交替上爬，每日3组，每组10-15次。钟摆运动需弯腰90度患肢自然下垂画圈。锻炼需循序渐进避免暴力牵拉。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、关节严重粘连者可考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需早期进行康复训练防止再粘连。手术适应证需严格评估，术后可能存在感染、神经损伤等并发症风险。
肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时避免压迫患侧。注意肩部保暖，可适当补充维生素D和钙质。建议进行游泳、太极拳等温和运动，避免羽毛球、网球等需要大幅度挥臂的运动。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
