后牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎、龋齿、食物嵌塞等原因引起，通常表现为牙龈红肿、疼痛、出血等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙龈与牙冠间易形成盲袋，食物残渣堆积引发感染。可能伴随张口受限、面部肿胀。需局部冲洗上药，严重时需拔除智齿，可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。
2、牙周炎
牙菌斑长期刺激导致牙周组织破坏，后牙区因清洁困难更易发病。常见牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
3、根尖周炎
龋齿或外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖周组织。可能出现咬合痛、瘘管。需根管治疗，急性期可服用奥硝唑分散片、洛索洛芬钠片、阿奇霉素颗粒等药物控制炎症。
4、龋齿
后牙邻面龋坏易刺激牙龈，深龋可能引发牙髓炎放射痛。需去腐充填，严重者需根管治疗。日常可使用含氟牙膏，配合牙线清洁邻面。
5、食物嵌塞
牙缝过大或修复体不密合导致食物滞留，长期刺激牙龈。可能伴发口臭。需使用冲牙器清除嵌塞物，必要时调整修复体或进行牙体修复。
日常应注意饭后漱口，使用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁后牙区，避免过硬过烫饮食。若肿痛持续超过3天或伴随发热，须立即就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈肿痛时，更需尽早干预以防感染扩散。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
