过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解症状。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、空气污染物等过敏原引起。
1、避免过敏原：
减少接触已知过敏原是控制症状的基础措施。花粉过敏者需关注花粉浓度预报，高峰期关闭门窗；尘螨过敏者应每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质寝具；宠物过敏者需限制动物进入卧室，定期为宠物洗澡。室内保持湿度50%以下可抑制霉菌生长，空气净化器能过滤部分悬浮过敏原。
2、鼻腔冲洗：
生理盐水鼻腔冲洗能机械性清除鼻腔内过敏原和炎性介质。建议使用专用洗鼻器配合0.9%无菌生理盐水，每日1-2次，冲洗时保持头部倾斜45度，避免呛水。鼻腔冲洗可改善鼻黏膜纤毛功能，减轻鼻塞和分泌物，对孕妇及儿童安全性较高。
3、药物治疗：
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪能阻断组胺受体，缓解喷嚏和鼻痒；鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症反应；白三烯受体拮抗剂孟鲁司特适用于合并哮喘患者。药物需在医生指导下规范使用，鼻喷激素连续使用效果优于间断用药。
4、免疫治疗：
舌下含服或皮下注射特异性免疫治疗适用于对主要过敏原明确的中重度患者。通过逐渐增加过敏原提取物剂量，诱导免疫耐受，疗程通常持续3-5年。该疗法能改变疾病自然进程，减少新过敏原产生，但起效较慢，治疗初期仍需配合药物控制症状。
5、手术治疗：
对于合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉或下鼻甲肥大的顽固性病例，可考虑鼻内镜手术矫正解剖异常。射频消融术能缩小肥大的下鼻甲，改善通气功能；翼管神经切断术可减少腺体分泌。手术不能根治过敏反应，需术后继续配合环境控制和药物治疗。
过敏性鼻炎患者日常需保持规律作息，增强体质锻炼有助于调节免疫功能。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少辛辣刺激食物摄入。冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激，夏季空调滤网需定期清洁。症状持续加重或出现夜间憋醒、听力下降等并发症时，应及时到耳鼻喉科就诊评估。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
