肾结石患者需避免高草酸、高嘌呤、高盐、高蛋白及过量维生素C的饮食。主要禁忌包括草酸含量高的菠菜、嘌呤丰富的动物内脏、腌制食品、大量红肉以及维生素C补充剂过量摄入。
1、高草酸食物：
草酸钙结石患者需限制草酸摄入。菠菜、苋菜、甜菜叶等绿叶蔬菜草酸含量较高，坚果如杏仁、花生也需控制。草酸与钙结合易形成结晶，建议焯水后食用以减少草酸含量，同时搭配钙质食物降低肠道草酸吸收。
2、高嘌呤饮食：
尿酸结石患者应减少嘌呤摄入。动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量超过150毫克/100克，代谢后易升高尿尿酸水平。每日嘌呤摄入建议低于400毫克，可选用低脂乳制品和蛋类替代部分动物蛋白。
3、高盐食品：
钠盐摄入过多会增加尿钙排泄。腌制食品、加工肉类、酱油等含钠量超过800毫克/份的食物需限制，每日食盐量应控制在3-5克。高钠饮食不仅促进结石形成，还可能加重高血压等基础疾病。
4、过量动物蛋白：
每日红肉摄入超过200克会升高尿钙和尿酸。牛肉、猪肉等富含硫氨基酸的蛋白质代谢后增加尿液酸性，建议用鱼肉、豆制品替代部分红肉，保持每日蛋白质总量在每公斤体重0.8-1克范围内。
5、维生素C过量：
每日维生素C补充超过1000毫克可能转化为草酸。柑橘类水果天然维生素C无需限制，但需避免长期服用大剂量维生素C片剂。正常饮食即可满足每日100毫克需求，过量补充反而增加结石风险。
肾结石患者每日饮水量应维持在2000-3000毫升，均匀分配于全天。建议选择柠檬水、橙汁等枸橼酸含量高的饮品，有助于抑制结晶形成。适度增加富含钾、镁的香蕉、全谷物摄入，避免剧烈运动后脱水。定期复查尿液分析和超声检查，根据结石成分调整个性化饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主，减少高温油炸导致的营养素破坏。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
