手上的关节痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、调整手部活动、手术治疗等方式缓解。手上的关节痛通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、热敷
热敷适用于因肌肉劳损或轻度炎症引起的关节痛。使用温热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，有助于促进局部血液循环，缓解疼痛和僵硬。热敷适合在关节无明显红肿发热时使用，若出现皮肤破损或急性炎症应避免。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性关节疼痛。类风湿关节炎患者可能需要甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。痛风发作时可使用秋水仙碱片降尿酸。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
3、物理治疗
超声波治疗、经皮电神经刺激等物理疗法能改善局部血液循环，减轻关节肿胀。针对腱鞘炎患者，专业康复师指导下的伸展运动可预防肌腱粘连。每周2-3次、每次30分钟的物理治疗对慢性关节痛有显著改善效果。
4、调整手部活动
减少重复性手部动作如长时间打字、握持重物。使用ergonomic工具分担手腕压力，工作时每30分钟做5分钟手指伸展运动。骨关节炎患者应避免关节过度负重，必要时使用护具提供支撑。
5、手术治疗
对于严重骨关节炎导致的关节畸形或类风湿关节炎关节破坏，可能需进行关节镜清理术或人工关节置换术。腱鞘炎反复发作者可考虑腱鞘切开松解术。手术适应证需由骨科医生评估，术后需配合系统康复训练。
日常应注意保持手部温暖，避免冷水刺激。均衡饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素D促进钙吸收。建议进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。若关节持续疼痛超过两周，伴晨僵、红肿热痛或功能障碍，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、MRI等检查明确病因。避免长期自行服用止痛药掩盖病情。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
