孕晚期尿蛋白2个+可能与妊娠期高血压、子痫前期等因素有关，通常表现为水肿、血压升高等症状。建议及时就医，完善24小时尿蛋白定量、肾功能等检查，由医生评估是否需要干预治疗。
1、妊娠期高血压
妊娠期高血压是孕晚期尿蛋白阳性的常见原因，可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤等因素有关。患者可能出现头晕、视物模糊等症状。医生可能根据病情开具拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等降压药物，并建议低盐饮食、左侧卧位休息。若血压控制不佳或出现严重并发症，需考虑提前终止妊娠。
2、子痫前期
子痫前期属于妊娠期高血压疾病的严重阶段，除尿蛋白阳性外，常伴随血小板减少、肝功能异常等。硫酸镁注射液是预防子痫发作的首选药物，必要时需使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。该病具有进展风险，需住院严密监测母婴状况。
3、生理性蛋白尿
部分孕妇因直立性体位、剧烈运动或尿液浓缩可能出现暂时性尿蛋白阳性，通常无高血压或其他异常表现。建议重复晨起中段尿检测，避免取样误差。日常需保持充足水分摄入，避免长时间站立。
4、泌尿系统感染
孕晚期膀胱受压易引发尿路感染，尿液中可混入炎性分泌物导致假性蛋白尿。患者可能伴有尿频、尿急症状。确诊需结合尿常规白细胞检查，医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。
5、慢性肾病加重
既往有慢性肾炎、糖尿病肾病等基础疾病的孕妇，妊娠可能加重肾脏负担。这类患者需定期监测血肌酐、尿蛋白肌酐比等指标，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液纠正贫血，严格限制蛋白质摄入量。
孕晚期出现尿蛋白2个+需每日监测血压和胎动，记录体重变化观察水肿程度。饮食应控制每日盐分摄入不超过5克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免腌制食品及高糖饮料，保持每日饮水量1500-2000毫升。若出现头痛、视物障碍或胎动异常，须立即急诊处理。所有药物治疗均需在产科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
