鼻窦炎的检查方法主要包括鼻内窥镜检查、影像学检查和实验室检查，常见症状有鼻塞、脓性鼻涕、头痛和嗅觉减退。
1、鼻内窥镜检查：
通过纤维鼻咽镜或硬质鼻内窥镜直接观察鼻腔和鼻窦开口情况，可发现黏膜充血肿胀、脓性分泌物等典型表现。医生会评估中鼻道、嗅裂等关键区域的病变程度，同时排除鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲、息肉等继发因素。
2、CT扫描：
鼻窦冠状位CT是诊断金标准，能清晰显示各鼻窦黏膜增厚、液平面或息肉样改变。急性期可见窦腔密度增高，慢性期可能伴有骨壁增生或破坏。对于复杂病例或术前评估，CT可明确病变范围及解剖变异。
3、MRI检查：
适用于怀疑真菌性鼻窦炎或肿瘤等特殊情况，能更好区分软组织病变与分泌物。MRI对辐射敏感人群如孕妇更具优势，但成本较高且对骨质显示不如CT清晰，通常不作为首选。
4、细菌培养：
通过鼻窦穿刺或内镜引导下取脓液进行培养，可明确致病菌种类及药敏结果。该方法对常规治疗无效的慢性鼻窦炎尤为重要，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。
5、过敏原检测：
对于合并过敏性鼻炎的患者，需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。过敏因素会加重黏膜水肿和分泌物滞留，是鼻窦炎迁延不愈的重要原因之一。
鼻窦炎患者日常应保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗清除分泌物；避免接触烟雾、粉尘等刺激物；适度运动增强免疫力，但需注意寒冷天气佩戴口罩。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的果蔬，限制乳制品摄入以防分泌物黏稠度增加。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等警示症状，需及时复诊调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
