半月板损伤2-3度属于中度损伤，需结合临床症状评估严重程度。半月板损伤的严重程度主要与撕裂范围、关节稳定性、疼痛程度、活动受限情况及是否伴随其他结构损伤有关。
1、撕裂范围：
2度损伤表现为半月板内部线性撕裂，未达关节面；3度损伤为全层撕裂，可能形成瓣状或桶柄样撕裂。3度损伤更易导致关节交锁和机械性症状，需通过磁共振成像明确具体范围。
2、关节稳定性：
半月板具有缓冲和稳定膝关节的作用。3度损伤可能破坏环形纤维结构，导致股骨与胫骨平台异常摩擦，加速软骨磨损，长期可能引发创伤性关节炎。
3、疼痛程度：
急性期多表现为关节线压痛和肿胀，慢性期可能出现行走痛或夜间痛。3度损伤疼痛更持续，尤其在旋转动作时加剧，部分患者会出现突发膝关节无力感。
4、活动受限：
2度损伤通常保留基本行走功能，但运动时易不适；3度损伤可能因游离体卡压导致关节活动范围减少，表现为屈伸受限或突然卡顿，影响蹲起、上下楼梯等动作。
5、伴随损伤：
半月板3度损伤常合并前交叉韧带断裂或软骨损伤，这类复合损伤会显著加重关节功能障碍。年轻患者运动损伤与中老年退变性损伤的处理原则也存在差异。
建议避免跑跳等冲击性运动，可进行游泳、骑自行车等低负荷锻炼维持肌力。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，超重者需控制体重减轻关节负担。急性期使用护膝提供外部支撑，慢性期可通过直腿抬高训练增强股四头肌力量。若保守治疗3个月无效或反复出现关节交锁，需考虑关节镜下半月板缝合或部分切除术。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
