高血压可能引起冠心病、脑卒中、慢性肾病、视网膜病变、心力衰竭等疾病。长期未控制的高血压会对心、脑、肾、眼等多个靶器官造成损害。
1、冠心病
高血压会导致冠状动脉粥样硬化，引发心肌缺血。冠状动脉血管壁在长期高压冲击下易发生内皮损伤，促使脂质沉积形成斑块。患者可能出现胸闷、胸痛等症状，严重时可发生心肌梗死。常用药物包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等。
2、脑卒中
高血压是脑出血和脑梗死的主要危险因素。持续升高的血压会使脑动脉硬化、变脆，可能引发血管破裂或血栓形成。常见症状包括突发头痛、肢体麻木、言语不清等。临床常用尼莫地平片、阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等药物。
3、慢性肾病
长期高血压会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白尿和肾功能下降。肾小动脉在高压状态下发生玻璃样变性，逐渐丧失过滤功能。患者可能出现夜尿增多、水肿等症状。治疗药物常选用缬沙坦胶囊、呋塞米片、碳酸氢钠片等。
4、视网膜病变
高血压会引起视网膜动脉痉挛、硬化，严重时导致出血或渗出。眼底血管在血压波动时易发生痉挛性收缩，造成视神经缺血。患者可能出现视力下降、视物模糊等症状。常用羟苯磺酸钙分散片、卵磷脂络合碘片等药物。
5、心力衰竭
长期高血压使心脏后负荷增加，导致心肌代偿性肥厚，最终引发心功能失代偿。左心室为克服外周阻力会逐渐扩大变厚，后期出现泵血功能下降。典型症状包括呼吸困难、下肢水肿等。临床常用沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片、地高辛片等药物。
高血压患者需每日监测血压，遵医嘱规律服药。饮食应限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。控制体重在正常范围，体质指数建议维持在18.5-23.9。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。定期复查心电图、肾功能、眼底检查等靶器官评估项目。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
