1型糖尿病与2型糖尿病的症状区别主要体现在起病速度、典型症状、并发症倾向等方面。1型糖尿病多表现为快速进展的三多一少症状，2型糖尿病则常以隐匿性高血糖和代谢综合征特征为主。
1、起病速度：
1型糖尿病起病急骤，多数患者在数周内出现明显症状，儿童及青少年多见。2型糖尿病起病隐匿，早期可能仅表现为体检发现血糖升高，中老年人群高发。
2、三多一少：
1型糖尿病患者多饮、多食、多尿和体重下降症状典型且严重，常伴酮症酸中毒。2型糖尿病患者三多一少症状较轻，部分患者仅表现为疲劳或皮肤瘙痒等非特异性症状。
3、酮症倾向：
1型糖尿病易发生酮症酸中毒，表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味、意识障碍等。2型糖尿病通常不发生自发性酮症，但在感染等应激状态下可能诱发高渗高血糖综合征。
4、伴随体征：
1型糖尿病患者多体型消瘦，胰岛功能完全丧失。2型糖尿病患者多超重或肥胖，常合并黑棘皮病、高血压、高血脂等代谢综合征表现。
5、并发症差异：
1型糖尿病微血管并发症出现较早，如糖尿病肾病、视网膜病变等。2型糖尿病大血管并发症更突出，如冠心病、脑卒中等，可能早于糖尿病确诊即已存在。
糖尿病患者需定期监测血糖并保持规律运动，建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，搭配深色蔬菜和优质蛋白质。避免久坐不动，每周进行150分钟中等强度有氧运动，运动前后注意血糖监测。出现视力模糊、肢体麻木等症状应及时就医评估并发症情况。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
