金丝桃的注意事项主要有避免阳光直射、孕妇慎用、遵医嘱控制剂量、警惕药物相互作用、过敏体质者禁用等。
1、避免阳光直射
金丝桃含有光敏性成分，使用后皮肤对紫外线敏感性可能增加。长期暴露于阳光下可能导致皮肤红肿、瘙痒甚至色素沉着。建议用药期间减少户外活动，外出时做好物理防晒措施。若出现光敏反应需立即停用并就医。
2、孕妇慎用
金丝桃可能影响激素水平，孕期使用存在潜在风险。动物实验显示其成分可能通过胎盘屏障，但目前缺乏足够的人类妊娠安全性数据。哺乳期妇女同样需谨慎，因活性成分可能随乳汁分泌。使用前必须由医生评估获益风险比。
3、控制使用剂量
金丝桃的有效剂量与中毒剂量范围较窄，超量使用可能导致头晕、口干、胃肠不适等不良反应。不同制剂的有效成分含量差异较大，需严格遵医嘱服用。长期使用可能影响肝功能，建议定期监测相关指标。
4、药物相互作用
金丝桃会诱导肝药酶活性，加速多种药物代谢。与抗抑郁药、避孕药、抗凝药、免疫抑制剂联用时，可能降低这些药物的疗效。使用华法林、环孢素等窄治疗窗药物者，需在医生指导下调整用药方案。
5、过敏禁用
对金丝桃科植物过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。初次使用建议小剂量测试，出现嘴唇麻木、咽喉肿胀等速发过敏症状需立即停药。有花粉症或植物过敏史者应提前告知医生。
使用金丝桃期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加饮水促进代谢，但不宜与浓茶、咖啡同服。保持规律作息有助于药物吸收，用药两周后症状未改善需复诊调整方案。储存时应置于阴凉干燥处，避免儿童误服。
编辑：yaopin 来源：医药资讯
