儿童肠胃炎的大便通常呈现稀水样或蛋花汤样，可能伴随黏液、未消化食物残渣或血丝。典型特征包括排便次数增多、粪便酸臭味加重、颜色异常黄绿色或灰白色，主要由病毒或细菌感染、饮食不当、肠道菌群失衡、过敏反应、寄生虫感染等因素引起。
1、稀水样便：
病毒性肠胃炎如轮状病毒感染常导致大量水样便，粪便无成形且排便频率骤增。这类腹泻易引发脱水，需及时补充口服补液盐。观察是否伴随喷射状排便有助于判断病情严重程度。
2、黏液便：
肠道黏膜受刺激时会分泌透明或白色黏液，常见于细菌性肠炎如沙门氏菌感染。若黏液呈脓性或有腥臭味，可能提示细菌性痢疾。黏液与血液混合时需警惕侵袭性病原体感染。
3、未消化食物：
肠胃功能紊乱时可见明显食物残渣，如菜叶、奶瓣等。婴幼儿配方奶喂养者可能出现白色颗粒状便，这与脂肪或蛋白质消化不全有关。调整饮食质地可改善此类症状。
4、血丝便：
粪便表面附着鲜红血丝多因肛门裂伤所致，若血液与粪便混合或呈暗红色，需排查肠套叠、坏死性小肠结肠炎等急症。过敏性肠炎如牛奶蛋白过敏也可能导致血便。
5、颜色异常：
胆绿素未被还原会使粪便呈黄绿色，灰白色陶土样便提示胆道梗阻。某些药物或特殊饮食如铁剂、蓝莓也可暂时改变粪便颜色，需结合其他症状综合判断。
患儿应保持清淡饮食，优先选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖高脂饮食加重肠道负担。母乳喂养婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者可短期改用无乳糖配方。注意臀部护理预防尿布疹，每次排便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。若出现持续呕吐、高热不退、精神萎靡或尿量明显减少，需立即就医进行大便常规、轮状病毒抗原检测等检查。恢复期建议补充益生菌调节肠道微生态，逐步过渡到正常饮食。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
