荨麻疹性血管炎可以通过中医治疗缓解症状，但需结合西医诊断和综合干预。荨麻疹性血管炎属于免疫相关性血管炎，中医治疗主要采用辨证施治，配合西医抗炎、免疫调节等基础治疗。
一、中医辨证论治
中医将荨麻疹性血管炎归为风疹、赤白游风范畴，常见证型包括血热风盛型、湿热蕴结型、气阴两虚型。血热风盛型以清热凉血为主，常用犀角地黄汤加减；湿热蕴结型需清热利湿，可选用龙胆泻肝汤；气阴两虚型需益气养阴，常用生脉散合玉屏风散。中药外洗方如苦参汤可辅助缓解皮肤症状。
二、中西医结合治疗
急性期需联合西药控制炎症，如口服抗组胺药氯雷他定片、静脉注射糖皮质激素甲泼尼龙琥珀酸钠。中医在缓解期发挥优势，通过调节免疫平衡减少复发。针灸选取曲池、血海等穴位可改善微循环，耳穴压豆调节自主神经功能。
三、个体化调理
根据体质差异制定方案，阴虚体质配合六味地黄丸，阳虚体质合用右归丸。饮食禁忌辛辣发物，推荐百合、莲子等清补食材。情志调节强调疏肝解郁，可配合柴胡疏肝散加减。
四、疗程与疗效
中医治疗需坚持3-6个月，初期每周复诊调整方剂。皮损消退后仍需巩固治疗1-2个月，定期复查血常规、尿常规监测血管炎活动度。部分患者可能出现中药不耐受，需及时调整处方。
五、注意事项
避免自行服用偏方，雷公藤等有毒药材须严格炮制。妊娠期患者慎用活血化瘀类中药。治疗期间出现发热、关节痛加重需及时转诊风湿免疫科。
荨麻疹性血管炎患者应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓。饮食记录可疑过敏原，限制海鲜、芒果等易致敏食物。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免剧烈活动诱发血管炎发作。定期监测血压、肾功能，中医治疗期间每2-4周复查免疫指标。急性发作时立即冷敷患处，并及时就医调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
