睾丸外伤后小腹疼痛可通过局部冷敷、止痛药物、卧床休息、抗感染治疗、外科评估等方式处理。疼痛通常由睾丸挫伤、精索牵拉、肌肉痉挛、炎症反应、脏器损伤等原因引起。
1、局部冷敷：
受伤后48小时内使用冰袋间断冷敷阴囊区域，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少出血肿胀，缓解睾丸鞘膜内压力。注意避免冰块直接接触皮肤，需用毛巾包裹防止冻伤。冷敷期间抬高阴囊减轻坠胀感。
2、止痛药物：
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛和炎症反应。严重疼痛可能需要曲马多等弱阿片类药物，但需警惕恶心便秘等副作用。禁止使用阿司匹林以防加重出血。所有药物使用需严格遵循医嘱，尤其注意胃肠道疾病患者用药禁忌。
3、卧床休息：
采取屈膝仰卧位减少会阴部张力，使用软枕垫高臀部。急性期避免久坐、剧烈运动或重体力劳动，防止加重精索扭转风险。建议穿戴弹性内裤提供支撑，但不宜过紧影响血液循环。恢复期逐渐增加活动量，出现疼痛加剧立即停止。
4、抗感染治疗：
开放性损伤或持续发热需考虑抗生素预防感染，常用头孢克肟、左氧氟沙星等覆盖泌尿系统常见病原菌。合并尿道损伤可能出现排尿困难、血尿，需尿常规检查确认是否存在尿路感染。糖尿病患者或免疫功能低下者需延长用药周期。
5、外科评估：
出现持续剧痛、阴囊迅速肿大、恶心呕吐提示可能发生睾丸破裂或扭转，需急诊超声检查。睾丸白膜破裂需6小时内手术缝合，扭转超过6小时将导致不可逆坏死。迟发性血肿可能需穿刺引流，严重鞘膜积液考虑鞘膜翻转术。
恢复期建议摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充维生素C增强毛细血管韧性。避免辛辣刺激食物减少盆腔充血。两周内禁止骑自行车、深蹲等压迫会阴运动，性生活恢复需待疼痛完全消失。定期复查超声监测睾丸血流情况，关注远期生精功能影响。心理上需消除对性功能的过度担忧，多数单纯挫伤不会造成永久损害。
编辑：boheyiliao 来源：男科
