孕妇一般可以做糖尿病筛查，建议在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验。妊娠期糖尿病筛查有助于早期发现血糖异常，避免母婴并发症。
妊娠期糖尿病筛查主要通过口服75克葡萄糖耐量试验完成。孕妇需空腹8-12小时后检测空腹血糖，服用葡萄糖水后1小时、2小时分别采血。若空腹血糖超过5.1mmol/L，或1小时血糖超过10.0mmol/L，或2小时血糖超过8.5mmol/L，可诊断为妊娠期糖尿病。该检查对胎儿无辐射风险，采血量较少，多数孕妇耐受良好。筛查前3天需保持正常饮食和活动量，避免刻意节食影响结果准确性。检查过程中可能出现短暂恶心、头晕等不适，静坐休息后可缓解。
存在先兆流产、严重呕吐等特殊情况时需暂缓筛查。既往有糖尿病史、肥胖、高龄或家族糖尿病史的孕妇，可能需提前至孕早期进行筛查。极少数孕妇对葡萄糖溶液过敏或存在胃排空障碍，需改用其他检测方法。医疗条件受限时，可先进行空腹血糖或随机血糖筛查作为初步评估。
确诊妊娠期糖尿病后需通过饮食控制、适度运动和血糖监测管理病情。建议每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物，避免精制糖和饱和脂肪。定期产检监测胎儿发育情况，必要时需胰岛素治疗。产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。保持合理体重和规律运动有助于降低远期2型糖尿病风险。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
