脖子老是落枕可能由睡姿不当、枕头高度不适、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退行性变等原因引起，可通过调整睡眠习惯、物理治疗、药物治疗等方式缓解。
1、睡姿不当
长时间侧卧或俯卧可能导致颈部肌肉受力不均，引发落枕。建议选择仰卧位睡眠，保持头部与脊柱自然对齐。睡眠时避免突然翻身或颈部过度扭转，可使用记忆棉枕头帮助稳定睡姿。日常可进行颈部伸展运动增强肌肉柔韧性。
2、枕头高度不适
过高或过低的枕头会迫使颈椎处于非生理曲度状态。成人枕头高度以8-12厘米为宜，侧卧时可选择稍高枕头填补肩颈空隙。荞麦枕、乳胶枕等具有良好支撑性的材质更适合易落枕人群。更换枕头后建议观察1-2周适应效果。
3、颈部受凉
夜间空调直吹或冬季保暖不足会导致颈部血管收缩，肌肉供血减少。睡前可用热毛巾敷颈10分钟促进血液循环，睡眠时穿着高领睡衣或使用围巾。受凉后48小时内可重复热敷3-4次，每次不超过20分钟。
4、肌肉劳损
长期伏案工作或低头玩手机会使斜方肌、胸锁乳突肌持续紧张。每工作1小时应做颈部后仰、侧屈等放松动作。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，配合红外线理疗效果更佳。
5、颈椎退行性变
颈椎间盘突出或骨赘形成可能压迫神经根，表现为反复落枕伴上肢麻木。需通过X光或MRI确诊，轻中度患者可进行颈椎牵引治疗，严重者可能需要椎间孔镜手术。日常应避免提重物及突然转头动作。
预防落枕需注意保持正确坐姿，避免长时间维持低头姿势，工作间隙可做米字操放松颈部肌肉。睡眠环境温度建议维持在22-26摄氏度，夏季避免空调出风口直吹颈部。若每月落枕超过3次或伴有头晕、手麻等症状，建议尽早就医排除颈椎病变。急性发作期可短期使用颈托限制活动，但连续佩戴不宜超过72小时。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
