孕妇糖尿病主要表现为多饮、多食、多尿、体重异常下降、皮肤瘙痒等症状。孕妇糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、年龄偏大等因素有关，通常通过血糖监测、饮食控制、运动调节、胰岛素治疗、定期产检等方式管理。
1、多饮
孕妇糖尿病可能导致血糖水平升高，渗透性利尿作用增强，体内水分流失加快，容易感到口渴。患者会频繁饮水但仍无法缓解口干症状。建议孕妇每日少量多次饮水，避免一次性大量摄入。若症状持续加重，需及时就医检查血糖水平。
2、多食
孕妇糖尿病患者的细胞无法有效利用葡萄糖，身体误以为能量不足，从而刺激食欲中枢。孕妇会感到饥饿感明显增加，进食量增大但体重可能不增反降。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、全麦面包等，分餐进食控制血糖波动。
3、多尿
高血糖会导致肾小球滤过葡萄糖增加，超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。孕妇会出现尿频、尿量增多，尤其夜间更为明显。建议记录排尿次数和尿量，避免睡前过量饮水，同时监测尿糖情况。
4、体重异常下降
尽管孕妇糖尿病患食欲增加，但由于葡萄糖利用障碍，身体转而分解脂肪和蛋白质供能，可能导致体重不升反降。孕期体重异常减轻需引起重视，应及时检测空腹和餐后血糖水平，调整饮食结构。
5、皮肤瘙痒
高血糖可能导致皮肤微循环障碍和神经末梢受损，引发全身或局部皮肤瘙痒，尤其常见于外阴部位。建议保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，穿着透气棉质衣物。严重时可遵医嘱使用炉甘石洗剂等外用药物缓解症状。
孕妇糖尿病需要综合管理，除定期监测血糖外，应保持均衡饮食，适量进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，保证充足睡眠。避免高糖、高脂饮食，分餐进食有助于稳定血糖。出现视力模糊、严重乏力等症状时需立即就医。孕期血糖控制目标为空腹血糖小于5.3mmol/L，餐后2小时血糖小于6.7mmol/L，糖化血红蛋白小于6.0%。建议孕妇每周记录血糖变化，与医生共同制定个性化管理方案。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
