儿童假性性早熟可能由外源性激素摄入、肥胖、环境内分泌干扰物、肾上腺疾病、中枢神经系统异常等原因引起。
1、外源性激素摄入：
接触含雌激素或雄激素的药品、保健品或化妆品是常见诱因。儿童误服避孕药、使用含激素的护肤品或食用激素催熟的动植物产品，均可导致第二性征提前发育。需排查生活环境中可能的激素来源并严格隔离。
2、肥胖因素：
脂肪组织可促进雄激素转化为雌激素，肥胖儿童体内雌激素水平升高可能诱发乳房发育等表现。体重指数超过同年龄95百分位者风险显著增加，需通过饮食调整和运动干预控制体重。
3、环境内分泌干扰物：
双酚A、邻苯二甲酸盐等化学物质可通过塑料制品、玩具等途径进入体内，干扰正常激素代谢。这些环境雌激素样物质可能刺激乳腺组织增生，表现为单纯性乳房早发育。
4、肾上腺疾病：
先天性肾上腺皮质增生症等疾病会导致雄激素分泌异常，女童可能出现阴毛早现、阴蒂肥大等表现。此类患儿常伴有骨龄加速和生长突增，需通过糖皮质激素替代治疗控制病情。
5、中枢神经系统异常：
下丘脑错构瘤、脑炎后遗症等病变可能激活促性腺激素释放激素神经元，引发非进展性性早熟表现。此类患儿需进行头颅核磁共振检查明确诊断，必要时行神经外科干预。
日常需避免高糖高脂饮食，保证每日60分钟中高强度运动，定期监测身高体重变化。减少塑料制品使用，选择玻璃或不锈钢材质的餐具水杯。建立规律作息，保证充足睡眠，避免接触成人护肤品及含激素药品。若发现第二性征发育或生长加速，应及时至儿科内分泌专科就诊评估。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
