孕晚期糖尿病可能对胎儿产生影响，需要根据血糖控制情况判断影响程度。孕晚期糖尿病主要包括妊娠期糖尿病和孕前糖尿病合并妊娠两种情况，可能增加胎儿生长异常、代谢紊乱等风险。
血糖控制良好时，胎儿受影响的风险较低。孕妇通过规范监测血糖、调整饮食结构、适度运动等方式维持血糖稳定，胎儿出现并发症的概率较小。这种情况下胎儿生长发育通常与正常妊娠相似，出生后低血糖、黄疸等短期问题也较低。但需持续关注胎儿宫内发育情况，定期进行超声检查和胎心监护。
血糖控制不佳时，胎儿可能出现多种并发症。长期高血糖环境会导致胎儿过度生长，增加巨大儿风险，可能引发难产或产伤。胎儿胰岛素分泌代偿性增加可能引起出生后低血糖，红细胞增多症、低钙血症等代谢问题也较常见。部分胎儿可能出现心脏结构异常、神经系统发育迟缓等长期影响。严重未控制的糖尿病还可能增加胎死宫内的风险。
建议孕晚期糖尿病患者在医生指导下制定个性化控糖方案，每天监测空腹及餐后血糖，定期进行产前检查评估胎儿状况。分娩后需对新生儿进行血糖监测，必要时给予早期喂养或葡萄糖输液。母乳喂养有助于稳定新生儿血糖，哺乳期仍需注意母亲血糖管理。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
