红色尿液可能是由饮食因素、药物影响或泌尿系统疾病引起的。主要有血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、食物色素干扰、药物色素干扰等原因。建议及时就医明确诊断。
1、血尿
血尿指尿液中混入红细胞，可能由泌尿系统感染、结石或肿瘤导致。急性膀胱炎患者可能出现尿频尿急伴鲜红色血尿，肾小球肾炎则常见洗肉水样尿。确诊需进行尿常规和泌尿系超声检查，治疗可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或碳酸氢钠片等药物。
2、血红蛋白尿
血红蛋白尿源于红细胞大量破坏，常见于溶血性贫血或输血反应。尿液呈酱油色但镜检无红细胞，伴有黄疸和贫血症状。需完善溶血相关检查，治疗可使用泼尼松龙片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，严重时需输注洗涤红细胞。
3、肌红蛋白尿
肌红蛋白尿多见于横纹肌溶解综合征，由挤压伤或剧烈运动引起。尿液呈暗红色伴肌酸激酶显著升高，可能引发急性肾损伤。需大量补液碱化尿液，必要时进行血液净化治疗，可配合使用呋塞米注射液或碳酸氢钠注射液。
4、食物色素干扰
大量食用红心火龙果、甜菜根等含天然色素的蔬菜水果可能导致假性血尿。这种红色尿液通常无其他不适症状，停止食用后1-2天内颜色可恢复正常，无须特殊处理但需与真性血尿鉴别。
5、药物色素干扰
服用利福平胶囊、酚酞片或甲硝唑片等药物时，其代谢产物可使尿液呈橙红色。这种改变属于正常药理现象，停药后即消失。但需注意利福平可能引起药物性肝炎，用药期间应定期监测肝功能。
发现红色尿液应先回忆是否进食特殊食物或药物，排除干扰因素后应及时就诊。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。泌尿系统疾病患者应限制辛辣刺激食物，定期复查尿常规和肾功能。运动后出现血尿需立即停止训练，横纹肌溶解患者恢复期应循序渐进增加活动量。所有药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
