服用华法林期间通常可以做胃肠镜检查，但需提前评估出血风险并调整用药方案。华法林是一种抗凝药物，可能增加内镜检查中的出血概率，需由医生根据个体情况决定是否暂停用药或改用其他抗凝方案。
胃肠镜检查前需综合评估患者的凝血功能、基础疾病及手术必要性。对于低风险患者，医生可能建议继续服用华法林，同时加强术中止血措施。若患者存在高风险因素如近期出血史、严重肝病或需进行息肉切除等治疗性操作，则需提前5-7天停用华法林，并改用低分子肝素桥接抗凝。检查后需重新评估凝血功能，在医生指导下恢复华法林治疗。
极少数情况下，如患者存在机械心脏瓣膜、房颤伴高血栓风险等必须持续抗凝的疾病，可能无法完全停用华法林。此时需由消化科与心内科医生共同制定个体化方案，选择无创检查或调整抗凝强度，必要时在严密监测下进行胃肠镜检查。
检查前应如实告知医生用药史，完善凝血酶原时间国际标准化比值检测。术后注意观察大便颜色、腹痛等情况，避免剧烈运动或摄入刺激性食物。建议在专业医疗机构进行操作，确保具备应急处理出血并发症的条件。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
