丁香园病例库
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丁香达人 @承重的肉身 分享的病例,在丁香园社区引发了热议:
患者,男,32 岁,因「腹痛 1 天」来就诊。
患者 1 天前无明显诱因出现剑突下腹痛,呈阵发性,可忍受。查体:生命体征平稳,腹软,剑突下轻压痛。
辅助检查:血常规提示白细胞伴中性粒细胞升高,CRP 尚可,肝肾功能无殊,淀粉酶 349U/L。
上腹部 CT 平扫示:

予以禁食,生长抑素微泵,PPI、头孢曲松静滴,静脉补液等对症治疗,同时请会诊。
消化内科和胃肠外科都来了,胃肠外科说这个患者是他们的,因为不能排除穿孔可能,消化内科说急腹症不明显,明显是内科的,万一十二指肠溃疡伴穿孔,他们内镜下也能解决。差点吵起来。
我说:「要不让患者自己听完再选择,你们这样,急诊工作以后怎么开展?」最后,患者做出了自己的选择......
你们觉得这个患者该转入哪个科?患者最后去了哪个科?你们是否遇到过这样的情况?
编辑:ifhealth 来源:丁香园
