骨关节疼痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松等因素有关。
1、生活干预
适当休息有助于减轻关节负担，避免剧烈运动或长时间保持同一姿势。超重者需控制体重以减少关节压力，日常可进行低强度运动如游泳、骑自行车。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、西蓝花，避免高嘌呤饮食诱发痛风。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬，每次15-20分钟为宜。冷敷适用于急性损伤后48小时内，能减轻肿胀和疼痛。专业康复机构提供的超声波治疗或经皮电神经刺激，可改善关节活动度并缓解慢性疼痛。
3、药物治疗
对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛，胃肠道不良反应较小。双氯芬酸钠缓释片可缓解骨关节炎引起的炎症和疼痛，但需注意心血管风险。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，长期使用需监测肝功能。塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，适用于类风湿关节炎患者。钙尔奇D片可补充钙和维生素D，改善骨质疏松相关疼痛。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，适用于早中期骨关节炎。糖皮质激素局部注射可快速缓解严重炎症，但每年不宜超过3-4次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，对软骨损伤有一定疗效。
5、手术治疗
关节镜下游离体摘除术适用于关节内存在碎骨片或软骨剥脱者。人工关节置换术常用于终末期骨关节炎，能显著改善生活质量。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节退化，适合年轻患者。
骨关节疼痛患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷刺激。建议选择平底软鞋减少膝关节压力，使用手杖分担负重关节负荷。烹饪时可用食品处理器替代手工切剁，减少手指关节磨损。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持微屈状态，晨起前可先进行床上关节活动再下地。定期复查骨密度和关节X线片，及时调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
