鼻出血需警惕的并发症主要有鼻腔感染、贫血、失血性休克、吸入性肺炎四种。鼻出血通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病等因素引起，长期或大量出血可能引发上述并发症。
1、鼻腔感染：
反复鼻出血可能导致鼻腔黏膜破损，细菌通过破损处侵入引发感染。表现为鼻腔疼痛、脓性分泌物、发热等症状。需保持鼻腔清洁，避免挖鼻，出血后可用无菌棉球轻压止血。若出现感染迹象应及时就医，医生可能开具抗生素如阿莫西林、头孢克肟等控制感染。
2、贫血：
长期慢性鼻出血会导致铁元素流失，引发缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。建议多摄入富含铁的食物如动物肝脏、菠菜，必要时在医生指导下补充铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁。重度贫血需输血治疗。
3、失血性休克：
短时间内大量鼻出血可能造成循环血量急剧减少，导致休克。表现为血压下降、脉搏细速、意识模糊等危急症状。需立即采取头前倾坐位压迫止血，同时紧急送医。医院会进行液体复苏、输血等抢救措施，必要时行血管栓塞术或手术结扎止血。
4、吸入性肺炎：
仰头止血时血液可能倒流至咽喉部，误吸入气管引发肺炎。表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。止血时应保持头部前倾姿势，避免血液倒流。若发生误吸需及时就医，医生可能进行支气管镜灌洗，并给予抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星治疗。
预防鼻出血并发症需从日常护理入手。保持室内湿度40%-60%，使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润；避免用力擤鼻或挖鼻；高血压患者需规律服药控制血压；饮食多摄入维生素C、K含量高的新鲜蔬果，如猕猴桃、西兰花；出血期间避免剧烈运动。若单次出血量超过200毫升或每周出血超过3次，建议尽早就诊耳鼻喉科排查血液疾病、鼻腔肿瘤等病因。儿童反复鼻出血需排除鼻腔异物可能，老年人需警惕高血压或抗凝药物影响。掌握正确的止血方法：坐位前倾，拇指食指捏紧鼻翼10-15分钟，冰敷鼻梁部位可帮助血管收缩止血。
编辑：boheyiliao 来源：外科
