急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症。大多数病因继发于全身性疾病。临床上，非特异性、结核病、风湿性、心肌梗死、尿毒症和肿瘤更为常见。近年来，由于抗生素药物的广泛应用，细菌和风湿性显著降低，急性非特异性心包炎逐渐增多。
病因
大部分继发于全身性疾病，临床上以结核、非特异性为主，其次是风湿、化脓、病毒等。
（1）结核病：多见于儿童和青少年，常由肺结核、纵膈淋巴结核和胸膜结核直接传播，或由血液和淋巴结传播。
(二)化脓性：常继发于败血症或脓毒血症，细菌通过血液或淋巴侵入心包。
(3)病毒性:柯萨奇病毒、流感病毒(A、埃可病毒在B型中更为常见。
(四)真菌性:以荚膜组织胞浆菌较为常见。
(5)寄生虫性:阿米巴引起的左叶肝脓肿常穿破心包，导致急性心包炎。
症状
轻症无症状，容易被忽视，但一般表现如下。
(一)全身症状:根据病因和个体反应，全身症状差异较大。感染性心包炎患者多有毒血症状，如发热、畏寒、出汗、困倦、食欲不振等。非感染性心包炎毒血症状较轻，肿瘤患者无发热。
（2）心前区疼痛：主要见于纤维蛋白心包炎阶段。心前区或胸骨后的疼痛部位也可分散到左臂、左肩、左肩胛骨区或上腹部。尖锐的剧烈疼痛或沉重的闷痛会随着呼吸、咳嗽、吞咽和姿势的变化而加重。
(3)心包积液压迫症状:心包填塞时，上腹胀痛、呕吐、下肢水肿等。可由腔静脉瘀血引起，肺瘀血可引起呼吸困难。当动脉血压明显下降时，可出现面色苍白、易怒等休克症状。
以上文章介绍了心包炎的病因和常见症状。当这种疾病发作时，它会对我们的健康造成极大的伤害。我们的患者必须非常小心地面对这种疾病，积极配合医生进行治疗。当他们发现不适时，他们必须立即去医院，我希望大多数患者能尽快康复！
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
