当地时间 11 月 26 日,美国卫生与公众服务部 (HHS) 宣布了一项新规:
取消艾滋病患者之间肾、肝移植需要通过临床研究和「机构审查委员会(IRB)」批准的要求 [1]。
图源:参考资料 1
这一新规的确立,主要基于多项研究证明,艾滋病捐赠者和接受者之间肾脏和肝脏移植是安全有效的。其中包括一项今年 10 月 16 日发表于 NEJM 的研究 [2]。
这项研究招募了 408 名移植候选患者,其中 198 名接受来自已故捐献者的肾脏;99 名接受来自 HIV 感染者的肾脏,99 名接受来自未感染 HIV 感染者的肾脏,主要为了评估「艾滋病捐赠者和接受者之间肾、肝移植的安全性和有效性」。
经过约 3 年的持续监测,结果显示:无论捐献者是否感染 HIV,总生存率、无移植物丢失生存率以及排斥率均无明显差异。各组的严重不良事件、感染、手术或血管并发症以及癌症的发生率也基本相似。
总体而言,研究结果表明,HIV 患者之间的肾脏移植是安全的 [2]。
图源:参考资料 2
早在 2019 年,约翰 · 霍普金斯医院就已完成世界首例 HIV-HIV 活体捐献肾移植手术,捐献者是一位感染 HIV 超过 30 年的患者
我国也已开展多例 HIV 肝、肾移植,不过目前还未开展活体移植。
本次新规于 11 月 27 日起生效 [3]。HHS 相关官员表示:「这一举措旨在扩大 HIV 感染者获得器官移植的机会和减少等待的时间。」[1]
不过这一话题始终带有争议,未来如何发展还未可知。
图源:丁香园评论区
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参考资料:
[1]https://www.hhs.gov/about/news/2024/11/26/biden-harris-administration-policy-expands-access-life-saving-organs-people-hiv.html
[2]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2403733
[3]https://www.federalregister.gov/documents/2024/11/27/2024-27410/organ-procurement-and-transplantation-implementation-of-the-hiv-organ-policy-equity-hope-act
编辑:ifhealth 来源:丁香园