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阿尔茨海默病伴早期发病需要做哪些化验检查


阿尔茨海默病伴早期发病需要做哪些化验检查

  2024-05-17 17:52:52     简体|繁體
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阿尔茨海默病伴早期发病需要检查:(1)影像学检查:计算机常用于痴呆诊断x线断层成像(cT)或MRI,为了消除这些罕见的原因(如硬脑膜下血肿和脑积水),测量内嗅皮质和海马体积可以显示这些中间颞叶结构的萎缩速度,可以用来区分AD正常老化。

颞叶萎缩的平均速度表明AD进展速度。

内嗅皮质可能是AD最早侵犯的部位,无精神病老年人嗅皮质萎缩伴记忆功能下降但与海马相比,很难确定内嗅皮质的边界。

高分辨率MRI区域性的大脑皮质可以定位AD损坏、扣带回和后皮区灰质损失可以轻微区分AD正常老化。

(2)实验室检查作为痴呆症评估内容的一部分,是确定阿尔茨海默病原因和老年人常见疾病不可或缺的检查项目。

甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必要项目。

还应进行以下检查:全血细胞计数;血尿素氮、血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15。

当病史特征或临床情况表明痴呆症的原因可能是感染、炎症性疾病或暴露于毒性物质时,还应进行以下特殊实验室检查,如梅毒血清学检查、血人类免疫缺陷病毒抗体或重金属筛查。

(3)酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测AD患者脑脊液tau蛋白、AB蛋白质,生化检测CSF多巴胺、去甲肾上腺素5-HT神经递质和代谢产物水平的变化。

(4)PCR-RFLP技术 检测APP、PS-1和PS-基因突变有助于诊断早发家族性AD,Apo E4基因显著增加的携带者可能是散发性的AD患者,但这些指标不能用作疾病的临床诊断。

(5)测量Apo E表型 ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险的重要决定因素。

Shimaro等等(1989)AD与ε他们利用了四种关系IEF研究发现AD患者ε4频率是对照组的两倍。

Rose研究小组相继报道了迟发性家族性AD(FAD)病人ε这些研究描述、确认和讨论了频率的增加ε4与AD的关系。

Schachter等等(1994)率先报道百岁老人一般携带ε2等位基因。

老年人携带。

ε数量是年轻人的两倍。

ε似乎2基因不仅能保护人们免受伤害AD,而且长寿有关。

(6)脑电图 AD在患者脑电地形图中,delta及theta增强功率弥漫性对称性,alpha大部分地区的功率都在下降。



编辑:boheyiliao 来源:神经内科

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