阿尔茨海默病伴早期发病需要检查:(1)影像学检查:计算机常用于痴呆诊断x线断层成像(cT)或MRI，为了消除这些罕见的原因（如硬脑膜下血肿和脑积水），测量内嗅皮质和海马体积可以显示这些中间颞叶结构的萎缩速度，可以用来区分AD正常老化。
颞叶萎缩的平均速度表明AD进展速度。
内嗅皮质可能是AD最早侵犯的部位，无精神病老年人嗅皮质萎缩伴记忆功能下降但与海马相比，很难确定内嗅皮质的边界。
高分辨率MRI区域性的大脑皮质可以定位AD损坏、扣带回和后皮区灰质损失可以轻微区分AD正常老化。
（2）实验室检查作为痴呆症评估内容的一部分，是确定阿尔茨海默病原因和老年人常见疾病不可或缺的检查项目。
甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必要项目。
还应进行以下检查：全血细胞计数；血尿素氮、血清电解质和血糖水平测定；肝功能检查15。
当病史特征或临床情况表明痴呆症的原因可能是感染、炎症性疾病或暴露于毒性物质时，还应进行以下特殊实验室检查，如梅毒血清学检查、血人类免疫缺陷病毒抗体或重金属筛查。
(3)酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测AD患者脑脊液tau蛋白、AB蛋白质，生化检测CSF多巴胺、去甲肾上腺素5-HT神经递质和代谢产物水平的变化。
(4)PCR-RFLP技术 检测APP、PS-1和PS-基因突变有助于诊断早发家族性AD，Apo E4基因显著增加的携带者可能是散发性的AD患者，但这些指标不能用作疾病的临床诊断。
(5)测量Apo E表型 ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险的重要决定因素。
Shimaro等等(1989)AD与ε他们利用了四种关系IEF研究发现AD患者ε4频率是对照组的两倍。
Rose研究小组相继报道了迟发性家族性AD(FAD)病人ε这些研究描述、确认和讨论了频率的增加ε4与AD的关系。
Schachter等等(1994)率先报道百岁老人一般携带ε2等位基因。
老年人携带。
ε数量是年轻人的两倍。
ε似乎2基因不仅能保护人们免受伤害AD，而且长寿有关。
(6)脑电图 AD在患者脑电地形图中，delta及theta增强功率弥漫性对称性，alpha大部分地区的功率都在下降。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
