内痔疮的主要症状包括便血、肛门肿物脱出和肛门不适，严重时可能引发贫血或嵌顿坏死。早期识别症状有助于及时干预，治疗方法包括药物缓解、生活调整和手术处理。
1. 便血是内痔最典型的表现，血液呈鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血。出血量少时仅卫生纸带血，量大可能呈喷射状。长期慢性失血会导致缺铁性贫血，出现头晕乏力。止血可选用马应龙痔疮栓、云南白药痔疮膏等外用药物，配合口服地奥司明片改善静脉回流。
2. 肛门肿物脱出分为四期：Ⅰ期痔核不脱出，Ⅱ期排便时脱出可自行回纳，Ⅲ期需手动复位，Ⅳ期长期脱出无法回纳。脱出痔核可能被肛门括约肌卡压形成嵌顿痔，表现为剧烈疼痛和紫黑色坏死。温水坐浴可缓解水肿，手法复位需清洁双手轻柔推回，严重脱出需考虑吻合器痔上黏膜环切术（PPH）。
3. 肛门不适表现为坠胀、瘙痒或异物感，与黏膜分泌物刺激有关。保持肛周清洁至关重要，排便后建议用智能马桶冲洗或温水清洁，避免用力擦拭。穿纯棉透气内裤，夜间侧卧减少压迫。饮食需增加芹菜、火龙果等膳食纤维，每日饮水量不低于1500ml。凯格尔运动能增强盆底肌力量，具体做法是收缩肛门5秒后放松，重复10次为一组，每日3组。
痔疮症状持续加重或出血量大时应尽早就医，电子肛门镜能明确诊断分期。多数患者通过规范治疗可有效控制症状，但需建立长期健康管理意识，避免久坐、便秘等诱发因素。术后患者需遵循医嘱进行创面护理，定期复查防止复发。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
