口底多间隙感染需立即就医，治疗以抗生素控制感染、手术引流脓液为主，严重者需气管切开保持呼吸道通畅。该病多由牙源性感染扩散引起，与口腔卫生差、免疫力低下等因素相关。
1. 药物治疗
头孢类抗生素如头孢呋辛能有效对抗常见致病菌，甲硝唑针对厌氧菌感染，严重感染可联用万古霉素。用药需足量足疗程，静脉给药效果更佳。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓解症状。
2. 手术治疗
脓肿形成后需切开引流，颌下区采用平行下颌骨下缘的切口，颏下区作横行切口。深部脓肿需CT引导下穿刺引流。出现呼吸困难时需紧急气管切开，防止窒息。术后每日用生理盐水冲洗创腔。
3. 辅助治疗
每日用复方氯己定含漱液漱口4-6次，保持口腔清洁。发热患者需物理降温并补液。进食困难者可鼻饲营养液，推荐高蛋白流质饮食如牛奶、豆浆。恢复期避免辛辣刺激性食物。
4. 预防措施
定期口腔检查治疗龋齿，智齿冠周炎及时处理。糖尿病患者需严格控制血糖。戒烟限酒，保证每日7小时睡眠增强免疫力。建议每半年洗牙一次，使用巴氏刷牙法清洁牙齿。
口底多间隙感染属于口腔急重症，发病24小时内就诊可显著降低并发症风险。治疗期间需监测体温和呼吸状况，若出现颈部肿胀加剧、吞咽困难需立即复诊。愈后应建立长期口腔健康管理计划，避免复发。
编辑：boheyiliao 来源：普外科
