声带息肉手术后可能出现声音嘶哑、咽喉不适、创面出血等后遗症，多数为暂时性，通过规范护理可逐步恢复。主要风险包括声带粘连、发音功能异常、感染，需结合术后康复训练和医学干预。
1. 声音嘶哑
术后声带黏膜水肿或瘢痕形成导致声门闭合不全，表现为暂时性发音困难。建议术后严格禁声7-10天，配合雾化吸入（布地奈德混悬液+生理盐水），三个月内避免高声喊叫。发音训练可从气息控制练习开始，如吹纸片训练膈肌发力。
2. 咽喉异物感
手术创伤引发局部神经敏感，约60%患者术后1-2周存在吞咽不适。可含服康复新液促进黏膜修复，每日用40℃生理盐水含漱6-8次。饮食选择常温流质食物，避免酸辣刺激性食物加重充血。
3. 创面出血
高频电刀或激光切除可能造成毛细血管渗血。术后24小时需冰敷颈前区，观察唾液是否带血丝。严重出血需急诊喉镜下止血，必要时使用蛇毒血凝酶局部喷洒。常规预防性使用抗生素如头孢克肟3-5天。
4. 声带粘连
双侧息肉切除后创面接触可能引发黏连。预防关键在于术后早期发声训练，推荐术后2周开始哼鸣练习，每日3次每次5分钟。严重粘连需在全麻下行喉显微分离术，术后放置防粘连膜。
5. 发音疲劳
长期代偿性发声易导致肌肉劳损。职业用嗓者术后应接受系统嗓音治疗，包括共鸣训练（鼻腔共鸣练习）、音调调整训练。可配合甲钴胺营养神经，持续治疗周期不少于6周。
声带息肉手术安全性较高，但精细的声带结构需要3-6个月完全修复。建议术后1个月、3个月、6个月定期复查电子喉镜，发音障碍患者需进行声学分析评估。注意避免吸烟、反流性咽喉炎等刺激因素，长期声音异常需排除声带沟等器质性病变。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
