儿童胃溃疡主要表现为上腹疼痛、食欲下降、恶心呕吐，严重时可能出现呕血或黑便。病因与感染、药物刺激、精神压力相关，需结合药物治疗和饮食调整。
1. 上腹疼痛
儿童胃溃疡的典型症状是上腹部隐痛或灼烧感，多在空腹时加重，进食后缓解。疼痛位置常位于肚脐上方，可能放射至背部。部分患儿因表达能力有限，可能表现为哭闹不安或拒绝进食。
2. 消化系统异常
约60%患儿出现食欲减退，伴随餐后饱胀感。反复恶心呕吐较常见，呕吐物可能含咖啡渣样物质，提示胃黏膜出血。大便颜色发黑（柏油样便）是消化道出血的重要信号，需立即就医。
3. 非典型表现
部分儿童以贫血、体重增长缓慢为首发症状。学龄期儿童可能出现注意力不集中、疲劳等与缺铁性贫血相关的表现。夜间睡眠中突然惊醒伴上腹痛需警惕溃疡可能。
4. 病因分析
幽门螺杆菌感染是主要致病因素，家庭共用餐具可能传播。长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜。学习压力过大导致胃酸分泌异常，暴饮暴食或过度节食都会加重病情。
5. 治疗措施
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸，疗程4-8周。黏膜保护剂硫糖铝需餐前服用，每日3次。根除幽门螺杆菌需阿莫西林、克拉霉素三联疗法。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等低纤维食物，避免碳酸饮料和辛辣食品。
儿童胃溃疡症状易与普通胃炎混淆，持续腹痛超过两周或出现呕血应立即做胃镜检查。治疗期间保持规律作息，减少剧烈运动，家长需注意观察大便颜色变化。定期复查确保溃疡完全愈合，预防并发症发生。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
