孕妇高血压子痫前期能否顺产需根据病情严重程度决定，多数情况下经医生评估后可尝试顺产，但部分严重病例需选择剖宫产。
子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段，若血压控制稳定且未出现严重并发症如胎盘早剥、胎儿窘迫等，在严密监护下可尝试阴道分娩。此时需持续监测孕妇血压、尿蛋白及胎儿心率，产程中可能使用降压药物如拉贝洛尔注射液控制血压，并预防性使用硫酸镁注射液降低子痫发作风险。分娩后仍需密切观察48小时，防止产后子痫发生。
当出现持续性重度高血压、多器官功能损害、HELLP综合征或胎儿生长受限时，通常建议在34周后行剖宫产终止妊娠。此类情况强行顺产可能导致脑血管意外、胎盘灌注不足等危险，需提前使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟，术后转入重症监护病房继续降压解痉治疗。
无论选择何种分娩方式，子痫前期孕妇均应提前住院治疗，由产科医生联合麻醉科、新生儿科进行多学科评估。产后需定期复查血压及肾功能，哺乳期可选用甲基多巴片等安全性较高的降压药物，避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐高蛋白饮食有助于恢复。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
