孕晚期腹痛腰酸无宫缩可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有子宫增大压迫、假性宫缩、泌尿系统感染、胎盘早剥、先兆临产等。建议孕妇及时就医明确原因，避免延误治疗。
1、子宫增大压迫
随着胎儿发育，增大的子宫会压迫周围神经和韧带，导致腰骶部牵拉性疼痛。这种疼痛多为钝痛，活动后加重，休息可缓解。孕妇可通过调整姿势、使用托腹带减轻不适，避免长时间站立或行走。若疼痛持续不缓解或伴有其他症状，需警惕病理性因素。
2、假性宫缩
孕晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部发紧但无疼痛或仅有轻微酸胀感。假性宫缩持续时间短，强度弱，不会导致宫颈管缩短或扩张。孕妇可通过改变体位、补充水分缓解。若宫缩变得规律或疼痛加剧，需立即就医排除早产可能。
3、泌尿系统感染
孕期激素变化和子宫压迫易引发泌尿系统感染，表现为下腹隐痛伴腰酸、尿频尿急。严重时可出现发热、血尿。确诊需进行尿常规检查，治疗可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，同时多饮水促进排尿。
4、胎盘早剥
胎盘提前剥离可引起持续性腹痛伴腰背酸痛，可能伴有阴道流血、胎动减少。这种情况属于产科急症，需立即就医处理。轻度早剥可卧床休息并监测，严重者需紧急剖宫产终止妊娠，避免发生胎儿窘迫或母体大出血。
5、先兆临产
部分孕妇在真正临产前会出现不规律宫缩伴腰骶部酸胀，宫颈管可能开始软化但未扩张。这种情况需密切观察宫缩变化，若出现规律宫缩、见红或破水等临产征兆，应及时住院待产。孕37周前的先兆临产需积极抑制宫缩保胎治疗。
孕晚期出现腹痛腰酸时，孕妇应记录症状发生时间、持续时间和伴随表现，避免剧烈运动和重体力劳动。保持充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食上注意补充优质蛋白和膳食纤维，预防便秘加重不适。定期产检，出现胎动异常、阴道流血或持续疼痛需立即就医。遵医嘱进行胎心监护和超声检查，确保母婴安全。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
