脊柱强直通常需要做X线检查、磁共振成像检查、CT检查、实验室检查、体格检查等。脊柱强直可能与强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱外伤等因素有关，建议及时就医，在医生指导下选择合适的检查方式。
1、X线检查
X线检查是诊断脊柱强直的基础方法，能够显示脊柱的骨质变化和关节间隙狭窄情况。通过X线片可以观察到椎体方形变、韧带骨化等特征性改变，有助于判断脊柱强直的程度和范围。该检查操作简便且费用较低，适合作为初步筛查手段。
2、磁共振成像检查
磁共振成像检查对软组织分辨率高，可早期发现骶髂关节炎和脊柱炎症。该检查能清晰显示骨髓水肿、滑膜炎等病变，对于强直性脊柱炎的早期诊断具有重要价值。磁共振成像检查无辐射，但检查时间较长且费用较高。
3、CT检查
CT检查能提供脊柱的三维重建图像，可清晰显示椎体边缘骨赘形成和关节面侵蚀。该检查对评估脊柱骨性强直和椎管狭窄程度具有优势。CT检查辐射量较X线高，通常不作为首选检查方法。
4、实验室检查
实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白和HLA-B27基因检测等。这些检查有助于判断炎症活动度和辅助诊断强直性脊柱炎。HLA-B27阳性率在强直性脊柱炎患者中较高，但阴性结果不能排除诊断。
5、体格检查
体格检查包括脊柱活动度测试、骶髂关节压痛试验和胸廓扩张度测量等。医生通过观察患者姿势、活动受限程度和压痛点，可初步评估脊柱强直的严重程度。体格检查无创且成本低，是诊断过程中必不可少的环节。
脊柱强直患者日常应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势。建议睡硬板床，使用低枕，定期进行脊柱伸展运动。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。避免吸烟和过量饮酒，控制体重以减轻脊柱负担。出现疼痛加重或活动受限明显时应及时复诊。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
