腿关节后面疼可能与肌肉拉伤、腘窝囊肿、骨关节炎、半月板损伤、腰椎间盘突出等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉拉伤
运动过度或姿势不当可能导致腘绳肌或腓肠肌拉伤，表现为腿后侧突发性刺痛伴活动受限。急性期需立即停止运动，采用冰敷减轻肿胀，后期可通过热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合跌打万花油外涂。
2、腘窝囊肿
膝关节滑液积聚形成的贝克囊肿可能压迫后方神经血管，引发腘窝胀痛及小腿麻木。该病常继发于骨关节炎或类风湿关节炎，超声检查可确诊。较小囊肿可通过穿刺抽液联合醋酸泼尼松龙注射液治疗，反复发作或体积较大者需行关节镜下滑膜切除术。
3、骨关节炎
中老年患者关节软骨退化可能引起膝关节后方钝痛，晨起僵硬明显，活动后稍缓解。X线可见关节间隙变窄。治疗需联合玻璃酸钠注射液关节腔注射、硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛严重时可短期使用洛索洛芬钠片。
4、半月板损伤
旋转扭伤可能导致半月板后角撕裂，表现为深蹲时关节后方锐痛伴弹响。MRI检查可明确损伤程度。一度损伤可通过支具固定配合麝香壮骨膏外用，三度损伤需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。
5、腰椎间盘突出
L4-L5或L5-S1节段突出可能压迫坐骨神经根，引发放射性腿后侧疼痛，咳嗽时加重。CT或MRI可明确突出位置。急性期需绝对卧床，配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
日常应避免长时间保持蹲跪姿势，控制体重减轻关节负荷，游泳等低冲击运动有助于增强膝关节稳定性。疼痛发作时可抬高患肢促进静脉回流，夜间睡眠时在腘窝处垫软枕保持膝关节微屈。若出现持续性疼痛伴关节肿胀、发热或活动障碍，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善影像学检查后制定个体化治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
