胰腺癌早期通过规范治疗可能获得较好预后，5年生存率可达20%-40%。胰腺癌早期治疗方式主要有手术切除、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等。
1、手术切除
根治性手术是早期胰腺癌主要治疗手段，常用术式包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术。手术完全切除肿瘤组织后，患者生存期可显著延长。术后需定期复查CA19-9等肿瘤标志物，监测复发情况。
2、辅助化疗
术后辅助化疗常用吉西他滨注射液、卡培他滨片等药物，可杀灭残留癌细胞。化疗方案需根据病理分期调整，通常进行4-6个周期。治疗期间需监测血常规和肝肾功能。
3、靶向治疗
厄洛替尼片等靶向药物可针对特定基因突变进行治疗。用药前需进行基因检测确认靶点，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。靶向治疗多与化疗联合应用。
4、免疫治疗
帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型患者。免疫治疗需评估PD-L1表达水平，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
5、放射治疗
立体定向放射治疗可用于手术边缘阳性或局部进展病例。放疗常与化疗同步进行，需注意保护周围正常组织，可能引起放射性肠炎等并发症。
胰腺癌早期患者应保持高蛋白饮食，适量补充鱼油等营养素。术后需循序渐进恢复活动，避免剧烈运动。定期进行增强CT或PET-CT复查，监测肿瘤标志物变化。保持乐观心态，积极配合治疗可改善预后。出现腹痛、黄疸等症状应及时就医，避免延误病情。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
