子宫脱垂主要表现为会阴部坠胀感、阴道口肿物脱出、排尿异常、排便困难及性交不适。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，根据脱垂程度可分为轻度、中度和重度。
1.会阴部坠胀感
会阴部坠胀感是子宫脱垂早期常见症状，患者在久站、长时间行走或劳累后可能出现下腹部及会阴部沉重感。这种不适感在平卧休息后可减轻，与盆腔韧带和肌肉支撑力减弱有关。轻度脱垂时可能仅表现为间歇性坠胀，随着病情进展会逐渐加重。
2.阴道口肿物脱出
阴道口可见或可触及脱出肿物是子宫脱垂的典型表现，患者在咳嗽、排便等腹压增加时可能发现阴道口有球形组织突出。中度脱垂时肿物可在休息后自行回纳，重度脱垂则需手动复位。脱出组织长期摩擦可能导致黏膜溃疡或出血。
3.排尿异常
排尿异常包括压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。子宫脱垂可能改变膀胱解剖位置，导致尿道括约肌功能失调。部分患者会出现排尿后膀胱残余尿增多，增加尿路感染风险。严重脱垂可能压迫尿道导致急性尿潴留。
4.排便困难
排便困难常见于直肠前突型子宫脱垂，表现为排便费力、便意不尽或需要手指协助排便。脱垂子宫可能压迫直肠前壁，改变直肠肛管角度，影响粪便排出。长期排便困难可能诱发痔疮或直肠黏膜脱垂。
5.性交不适
性交不适表现为性交疼痛或性生活质量下降，与阴道宽松度改变、脱垂组织摩擦有关。重度脱垂患者可能出现性交困难，部分患者因担心脱垂加重而回避性生活。长期性功能障碍可能影响伴侣关系和心理健康。
子宫脱垂患者应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，可进行凯格尔运动增强盆底肌力。建议选择高纤维饮食预防便秘，控制体重减少腹腔压力。出现症状加重或影响日常生活时需及时就医，医生可能根据情况推荐子宫托、盆底康复治疗或手术治疗。定期妇科检查有助于早期发现和干预。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
