孕34周呕吐可能由激素水平变化、胃肠受压、饮食不当、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，可通过调整饮食、少量多餐、保持体位、药物治疗、定期产检等方式缓解。建议孕妇及时就医，在医生指导下处理。
1、激素水平变化
孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续升高，可能刺激胃肠黏膜导致呕吐。这种情况通常伴随胃灼热感，无须特殊治疗，可通过饮用姜茶缓解。若呕吐频繁影响进食，可遵医嘱使用维生素B6片缓解症状。
2、胃肠受压
增大的子宫压迫胃部和肠道，导致胃排空延迟引发呕吐，常见于餐后或平躺时。建议采取左侧卧位休息，进食后保持坐位30分钟，避免高脂食物。必要时医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3、饮食不当
食用油腻、辛辣或变质食物可能刺激胃肠引发呕吐。孕期建议选择清淡易消化的食物如小米粥、苏打饼干，避免过饱。出现食物中毒症状需及时就医，医生可能使用蒙脱石散等药物对症处理。
4、妊娠期高血压疾病
妊娠高血压可能导致脑血管痉挛引发呕吐，常伴随头痛、视物模糊。这种情况需立即就医，医生会根据病情使用拉贝洛尔片控制血压，严重者需住院治疗并监测胎儿状况。
5、妊娠期肝内胆汁淤积症
胆汁酸代谢异常引起的疾病表现为皮肤瘙痒伴呕吐，可能影响胎儿安全。需通过血清胆汁酸检测确诊，医生可能开具熊去氧胆酸胶囊治疗，同时加强胎心监护直至分娩。
孕晚期呕吐需注意区分生理性和病理性原因。建议每日记录呕吐频率和伴随症状，保持环境通风避免异味刺激，选择富含维生素B族的食物如全麦面包、香蕉。若出现呕吐物带血、持续24小时无法进食或尿量减少，需立即急诊处理。定期产检时主动向医生呕吐情况，避免自行服用止吐药物影响胎儿发育。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
