新生儿白血病可能出现皮肤苍白、异常出血、反复感染、肝脾肿大、食欲减退等症状。白血病是造血系统的恶性疾病，新生儿患病概率较低但病情进展快，需立即就医。
1、皮肤苍白
由于骨髓造血功能受抑制，红细胞生成减少导致贫血。患儿面部、手掌等部位呈现明显苍白，可能伴有口唇黏膜发白。需通过血常规检查血红蛋白水平，确诊后需输血或化疗。家长需注意观察患儿肤色变化，避免剧烈活动加重缺氧。
2、异常出血
血小板减少可引起皮肤瘀点瘀斑、鼻出血或脐带残端渗血，严重时出现消化道出血。与凝血功能障碍相关的症状需警惕弥散性血管内凝血。治疗需输注血小板悬液，使用注射用白介素-11促进血小板生成。家长护理时需避免磕碰，使用软毛牙刷清洁口腔。
3、反复感染
中性粒细胞缺乏导致免疫力低下，易发生肺炎、败血症等感染。表现为发热、呼吸急促、喂养困难。需进行血培养后使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液。家长需做好手部消毒，避免接触呼吸道感染人群。
4、肝脾肿大
白血病细胞浸润可致腹部膨隆，触诊可发现肝脾脏超出正常范围。可能伴随黄疸、腹胀等症状。超声检查可明确肿大程度，治疗需结合化疗方案如注射用阿糖胞苷。家长需记录患儿腹围变化，避免腹部受压。
5、食欲减退
代谢异常和化疗副作用导致拒奶、呕吐、体重不增。需通过静脉营养支持，使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。家长可采用少量多次喂养方式，哺乳前清洁乳头避免感染。
新生儿出现上述症状需立即至儿科血液专科就诊，完善骨髓穿刺等检查。治疗期间保持环境清洁，每日测量体温记录出入量。母乳喂养者母亲需加强营养，避免摄入可能影响药效的食物。定期复查血象评估治疗效果，严格遵循医嘱调整用药方案。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
