腹部突然绞痛可通过热敷、调整体位、服用解痉药物、禁食观察、就医检查等方式缓解。腹部绞痛可能由胃肠痉挛、肠梗阻、泌尿系结石、妇科急症、急性阑尾炎等原因引起。
1、热敷
用40-45℃热水袋或热毛巾敷于疼痛部位，每次持续15-20分钟。热刺激可帮助放松腹部肌肉，改善局部血液循环，对胃肠功能紊乱或受凉引起的痉挛性疼痛有缓解作用。热敷时需避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者慎用。若疼痛伴随发热、腹膜刺激征时禁止热敷。
2、调整体位
采取蜷缩侧卧位或膝胸卧位可减轻腹腔压力。肠绞痛患者可尝试顺时针按摩腹部，泌尿系结石引起的绞痛可通过变换体位促进结石移位。但急腹症患者应保持制动，避免体位改变导致炎症扩散或出血加重。妊娠期腹痛者需左侧卧位改善胎盘供血。
3、解痉药物
山莨菪碱片、颠茄片、匹维溴铵片等抗胆碱药可阻断平滑肌痉挛。胃肠功能紊乱者可选用复方消化酶胶囊调节蠕动，但肠梗阻及青光眼患者禁用解痉药。药物需在医生指导下使用，服药后若出现口干、心悸等副作用应及时停药。
4、禁食观察
立即停止进食进水，减轻胃肠负担。急性胰腺炎、肠梗阻等疾病需严格禁食，通过静脉补充营养。单纯胃肠痉挛者在疼痛缓解2小时后可尝试少量温水，逐步过渡至流质饮食。禁食期间需密切观察是否出现呕吐、腹胀加重等肠梗阻征象。
5、就医检查
持续超过1小时的剧烈绞痛或伴随发热、呕吐、便血、腹膜刺激征时，需急诊排查急腹症。通过血常规、腹部超声、CT等检查明确病因，如阑尾炎需手术切除，泌尿系结石可行体外碎石，肠梗阻需胃肠减压。女性需排除宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症。
日常应注意饮食卫生，避免暴饮暴食和生冷刺激食物，规律作息以减少功能性腹痛发作。既往有胆结石、溃疡病史者需定期复查，出现腹痛加重及时就诊。建议记录疼痛特点、持续时间及诱因，就医时向医生详细描述。急性腹痛切忌盲目使用止痛药掩盖病情，确诊前禁止热敷或进食。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
