副乳需要与脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤、淋巴结肿大、乳腺癌、皮脂腺囊肿等疾病进行鉴别。副乳是先天性发育异常导致的乳腺组织残留，通常表现为腋下或乳房周围柔软包块，但需通过触诊、超声或病理检查排除其他疾病。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是由脂肪细胞增生形成的良性肿瘤，触诊质地柔软且活动度好，与副乳相似。但脂肪瘤通常无压痛，且超声显示为均匀高回声团块，而副乳可能包含腺体组织。若肿块生长迅速或伴有疼痛，需进一步检查排除恶性可能。临床常用手术切除治疗，术后病理可明确性质。
2、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，表现为边界清晰、活动度好的实性肿块，易与副乳混淆。但纤维腺瘤多位于乳房象限内，而副乳常见于腋窝。超声检查中纤维腺瘤呈低回声伴后方增强，与副乳的腺体结构不同。对于持续增大的肿块，可考虑真空辅助微创旋切术或开放手术切除。
3、淋巴结肿大
腋窝淋巴结炎或转移性淋巴结肿大可能被误认为副乳。淋巴结肿大常伴触痛、质地较硬，且可能有原发感染灶或肿瘤病史。超声可见淋巴结门结构，而副乳无此特征。需结合血常规、肿瘤标志物等检查鉴别，必要时行穿刺活检。急性淋巴结炎可遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素治疗。
4、乳腺癌
副乳组织同样可能发生癌变，需与原发性乳腺癌转移灶鉴别。乳腺癌肿块质地硬、边界不清，可能伴皮肤橘皮样改变或乳头溢血。超声显示肿块血流丰富、边缘毛刺，需通过钼靶或磁共振进一步评估。确诊需病理活检，治疗包括乳腺癌改良根治术联合化疗方案如多西他赛注射液。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因毛囊堵塞形成，表现为皮下圆形囊性肿物，继发感染时易与发炎副乳混淆。但挤压囊肿可见豆渣样分泌物，超声显示无腺体结构。较小囊肿可观察，合并感染时需用莫匹罗星软膏抗炎，反复发作需手术完整切除囊壁。
发现腋窝或乳房周围异常包块时，应避免自行挤压或热敷。建议穿着宽松衣物减少摩擦，定期自查观察肿块变化。哺乳期女性出现副乳胀痛可冷敷缓解，若肿块持续增大、变硬或出现皮肤改变，需及时至乳腺外科就诊。日常注意保持局部清洁，避免使用刺激性护肤品，肥胖患者需控制体重以降低副乳不适风险。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
