妊娠糖尿病对孕妇的影响主要有血糖升高、妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染风险增加、巨大儿等。妊娠糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，若不及时干预可能对母婴健康造成多重危害。
1、血糖升高
妊娠糖尿病孕妇体内胰岛素抵抗增强，导致空腹及餐后血糖水平持续高于正常范围。血糖升高可能引发孕妇多饮、多尿、乏力等典型症状，长期未控制可能加速血管内皮损伤。需通过血糖监测、医学营养治疗及适量运动进行管理，必要时需在医生指导下使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。
2、妊娠期高血压疾病
妊娠糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率显著增高，可能与糖代谢异常引起的血管功能障碍有关。临床表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时可进展为子痫前期。建议定期监测血压，出现头痛、视物模糊等症状时需及时就医，医生可能根据病情开具拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。
3、羊水过多
妊娠糖尿病可能导致胎儿高血糖性利尿，进而引发羊水过多。羊水指数超过正常范围会增加胎膜早破、早产、胎盘早剥等风险。通过超声监测羊水量，轻度羊水过多可通过限盐饮食调节，严重时需在医生评估后考虑羊膜腔穿刺减压术等干预措施。
4、感染风险增加
高血糖环境会削弱孕妇免疫功能，使其更易发生泌尿系统感染、阴道炎等疾病。常见症状包括尿频尿痛、外阴瘙痒、异常分泌物等。需加强会阴清洁护理，出现感染症状时可遵医嘱使用头孢克洛胶囊或克霉唑阴道片等药物治疗，同时需严格控糖以降低复发风险。
5、巨大儿
母体高血糖通过胎盘促进胎儿过度生长，导致新生儿出生体重超过4000克。巨大儿可能引发难产、产道损伤、产后出血等分娩并发症。建议通过规范控糖、定期超声评估胎儿生长情况，必要时需提前制定剖宫产手术方案以保障母婴安全。
妊娠糖尿病孕妇需坚持每日血糖监测，采用低升糖指数饮食，分餐制进食，适量进行散步等有氧运动。定期产检评估胎儿发育情况，所有降糖药物均须严格遵医嘱使用。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病，以预防远期2型糖尿病的发生。保持规律作息和良好心态对疾病管理同样重要。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
