乙状结肠腺瘤早期通常无明显症状，随着病情进展可能出现便血、排便习惯改变、腹痛、肠梗阻、贫血等症状。乙状结肠腺瘤是结肠息肉的一种病理类型，存在一定恶变风险，建议发现异常及时就医。
1、便血
便血是乙状结肠腺瘤的常见表现，血液多呈暗红色或鲜红色，附着于粪便表面。出血量较少时可能仅表现为粪便潜血试验阳性。长期慢性失血可能导致缺铁性贫血，出现乏力、头晕等症状。肠镜检查可明确出血部位，内镜下切除是主要治疗手段。
2、排便习惯改变
患者可能出现腹泻与便秘交替，或出现里急后重感。腺瘤体积增大会刺激肠黏膜，改变肠道蠕动节律。部分患者排便时可见黏液分泌增多。症状持续超过4周需进行结肠镜检查，排除恶性病变可能。
3、腹痛
左下腹隐痛或胀痛多见，疼痛程度与腺瘤大小相关。较大腺瘤可能引发肠套叠，导致阵发性绞痛。疼痛发作时常伴有肠鸣音亢进，排气排便后可能缓解。腹部CT或肠镜可辅助诊断，内镜下黏膜切除术能有效解除症状。
4、肠梗阻
巨大腺瘤可能阻塞肠腔，引起不完全性肠梗阻。表现为腹胀、停止排气排便、恶心等症状。腹部立位平片可见肠管扩张和气液平面。这种情况需急诊处理，可能需行内镜下减压或外科手术切除。
5、贫血
长期隐性出血会导致慢性失血性贫血，血红蛋白进行性下降。患者表现为面色苍白、活动后心悸等。血常规检查显示小细胞低色素性贫血。纠正贫血需同时治疗原发病，内镜切除腺瘤后贫血多可改善。
日常应注意保持规律作息，增加膳食纤维摄入量，每日饮水不少于1500毫升。避免长期高脂高蛋白饮食，限制红肉及加工肉制品摄入。40岁以上人群建议每3-5年进行肠镜检查，有家族史者需提前筛查。出现持续便血、排便习惯改变等症状时应及时消化内科就诊，肠镜检查是确诊金标准。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
