双侧骶髂骨致密性骨炎通常不属于严重疾病，但需结合症状程度判断。治疗可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解症状。骶髂骨致密性骨炎可能与妊娠、慢性劳损、感染等因素有关，表现为下腰部疼痛、活动受限等症状。
1、物理治疗
热敷或低频电刺激有助于改善局部血液循环，减轻炎症反应。超短波治疗可穿透深层组织，缓解骶髂关节周围肌肉痉挛。急性期疼痛明显时，建议在医生指导下使用红外线照射，每日1-2次，每次15-20分钟。治疗期间应避免剧烈运动，防止加重关节负担。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症反应。对于伴随明显肌肉痉挛者，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。严重病例可能需要局部注射糖皮质激素如醋酸曲安奈德注射液，但需严格控制使用频次。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
3、中医调理
针灸取穴以八髎、环跳、委中等为主，配合艾灸可温经散寒。推拿采用滚法、揉法松解骶髂部软组织粘连，手法需由轻到重循序渐进。中药熏蒸选用独活、桑寄生、威灵仙等药材，通过蒸汽渗透改善局部微循环。治疗期间应避免久坐久站，保持适度活动。
4、运动康复
骨盆稳定性训练如桥式运动可增强骶髂关节周围肌群力量。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合急性期后康复。瑜伽中的猫牛式、婴儿式能温和拉伸骶髂区域。所有训练需在无痛范围内进行，单次持续时间不超过30分钟，避免过度疲劳。
5、生活管理
使用符合人体工学的坐垫分散骶骨压力，睡眠时侧卧屈膝姿势可减少关节张力。控制体重在合理范围，减轻脊柱负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。急性发作期可短期使用腰围支撑，但长期佩戴可能导致肌肉萎缩。
建议患者避免提重物、久坐等加重骶髂关节负担的行为，睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕保持骨盆中立位。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次，每次20-40分钟。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛，需及时复查排除强直性脊柱炎等疾病。治疗期间应定期评估疗效，根据症状变化调整方案。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
