牙齿萎缩可能由牙周炎、牙龈炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、骨质疏松等原因引起，可通过牙周治疗、正畸矫正、改善口腔卫生习惯等方式干预。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿萎缩最常见的原因，主要由牙菌斑中的细菌感染导致。长期炎症会破坏牙周组织，导致牙龈退缩和牙槽骨吸收。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。临床常用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染，严重者需接受龈下刮治术或翻瓣术。
2、牙龈炎
牙龈炎多因口腔卫生不良引发，长期未治疗可能发展为牙周炎。牙龈红肿、触碰易出血是典型表现，早期及时治疗可逆转病变。日常使用氯己定含漱液辅助清洁，配合定期洁牙能有效控制炎症。避免使用硬毛牙刷可减少对牙龈的机械刺激。
3、刷牙方式不当
横向用力刷牙或使用过硬刷毛会直接损伤牙龈组织，造成楔状缺损和牙龈退缩。建议采用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷并以45度角轻柔颤动刷牙。对于已形成的楔状缺损，可使用玻璃离子水门汀进行充填修复。
4、牙齿排列不齐
错颌畸形会导致个别牙齿承受异常咬合力，长期可能引起局部牙龈萎缩。正畸治疗能重新分配咬合压力，隐形矫治器或传统托槽均可选择。治疗期间需加强口腔清洁，防止矫治器周围菌斑堆积加重牙龈问题。
5、骨质疏松
全身性骨量减少会影响牙槽骨密度，常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。除口腔专科治疗外，需检测骨密度并补充钙剂、维生素D。阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物需在医生指导下使用，同时避免吸烟、过量饮酒等危险因素。
日常应选用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁牙和口腔检查。控制血糖对糖尿病患者尤为重要，高血糖环境会加速牙周组织破坏。增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄入，避免用牙齿开瓶盖等不良习惯。出现牙龈出血、牙齿敏感等症状时应及时就诊，早期干预可最大限度保留牙周组织。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
