混合痔常见症状主要有便血、肛门肿物脱出、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门潮湿等。混合痔是内痔和外痔同时存在的痔疮类型，通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。
1、便血
便血是混合痔最常见的症状，表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血。便血通常由内痔黏膜破损引起，血液颜色鲜红且不与粪便混合。长期便血可能导致贫血，出现头晕、乏力等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物缓解症状。
2、肛门肿物脱出
肛门肿物脱出表现为排便时有柔软肿物从肛门脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回。肿物脱出主要由内痔痔核增大或静脉曲张外痔形成。脱出物可能伴有黏液分泌，长期脱出可能导致嵌顿坏死。患者应避免久蹲久坐，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。
3、肛门疼痛
肛门疼痛多由血栓性外痔或内痔嵌顿引起，表现为持续性胀痛或排便时锐痛。血栓性外痔可在肛门边缘触及硬结，伴有明显触痛。疼痛剧烈时可影响日常活动，可能伴有局部水肿。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、利多卡因乳膏等药物缓解疼痛。
4、肛门瘙痒
肛门瘙痒主要由痔核脱出导致的黏液分泌刺激皮肤引起。长期潮湿环境可能导致肛门周围皮肤湿疹或皮炎。瘙痒在夜间可能加重，搔抓后易继发感染。患者应保持肛门清洁干燥，可遵医嘱使用氧化锌软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物。
5、肛门潮湿
肛门潮湿表现为肛门周围皮肤持续湿润，多由痔核脱出伴随黏液分泌或肛门闭合不全导致。长期潮湿可能引起皮肤浸渍、发白、糜烂。患者应避免穿紧身衣物，排便后可用温水清洗，保持局部清洁。可遵医嘱使用鞣酸软膏、炉甘石洗剂等药物。
混合痔患者应注意保持规律排便习惯，避免久坐久站，每日进行提肛运动。饮食上增加膳食纤维摄入，多喝水，少吃辛辣刺激食物。症状持续或加重时应及时就医，避免自行使用药物延误治疗。严重混合痔可能需手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
