高血压的病因主要有遗传因素、高钠低钾饮食、超重肥胖、长期精神紧张、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。血压升高可能与血管阻力增加、心脏输出量增多等因素有关，通常表现为头晕、心悸等症状。
1、遗传因素
家族中有高血压病史的人群患病概率较高，这与基因多态性及肾素-血管紧张素系统调控异常有关。建议定期监测血压，限制每日钠盐摄入不超过5克，避免熬夜等诱发因素。若已出现靶器官损害，需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等药物控制。
2、高钠低钾饮食
长期摄入腌制食品、加工肉类等高钠食物，同时新鲜蔬果摄入不足会导致钠钾比例失衡，引发水钠潴留和血管收缩。日常应增加香蕉、菠菜等富钾食物，减少酱油、味精使用量。对于已确诊患者，医生可能联合使用氢氯噻嗪片与氯化钾缓释片调节电解质。
3、超重肥胖
体重指数超过24会加重心脏负荷，脂肪组织分泌的炎症因子还会损伤血管内皮功能。通过每周150分钟有氧运动配合饮食控制，体重下降5%-10%即可显著改善血压。肥胖合并高血压者可遵医嘱选用盐酸二甲双胍缓释片辅助代谢调节。
4、长期精神紧张
持续焦虑、压力会激活交感神经系统，促使儿茶酚胺过量分泌导致心率加快、血管痉挛。建议通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力，必要时在心理科医师指导下短期服用阿普唑仑片等抗焦虑药物。
5、睡眠呼吸暂停
夜间反复缺氧会刺激肾素分泌并引发氧化应激反应，这类患者多伴有晨起头痛、白天嗜睡。需通过持续气道正压通气治疗原发病，同时监测24小时动态血压，常用药物包括酒石酸美托洛尔缓释片等。
高血压患者应每日定时测量血压并记录，饮食遵循低脂低盐原则，适当进行快走、游泳等有氧运动。避免吸烟饮酒，冬季注意保暖防止冷刺激诱发血压波动。若出现视物模糊、剧烈头痛等急症表现须立即就医。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
