心脏增强CT和心脏造影是两种不同的心脏检查方法，心脏增强CT主要用于评估冠状动脉狭窄和心脏结构，心脏造影则主要用于明确冠状动脉病变并指导治疗。心脏增强CT属于无创检查，心脏造影属于有创检查。
心脏增强CT通过静脉注射造影剂，利用CT扫描技术重建心脏和冠状动脉的三维图像，能够清晰显示冠状动脉的狭窄程度和斑块性质，同时可以观察心脏各房室的大小、形态以及心肌的厚度和运动情况。心脏增强CT检查过程相对简单，患者无需住院，检查时间较短，但检查结果可能受到心率、心律以及患者配合程度的影响。心脏增强CT适用于冠状动脉疾病的筛查、支架术后随访以及无法耐受心脏造影的患者。
心脏造影需要通过导管将造影剂直接注入冠状动脉，在X光透视下观察冠状动脉的充盈和血流情况，能够准确判断冠状动脉狭窄的位置、程度和范围，是诊断冠心病的金标准。心脏造影属于有创检查，需要住院进行，存在一定的并发症风险，如穿刺部位出血、血肿、造影剂过敏以及极少数情况下可能发生心肌梗死或脑卒中。心脏造影不仅可以明确诊断，还可以同期进行支架植入或球囊扩张等治疗操作，适用于高度怀疑冠心病、急性心肌梗死以及需要血运重建的患者。
心脏增强CT和心脏造影各有优势和局限性，临床医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。检查前应告知医生过敏史、肾功能以及用药情况，检查后需多饮水促进造影剂排泄，观察有无不适症状。心脏疾病患者应保持健康生活方式，定期复查，遵医嘱规范治疗。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
